湿疹为一过敏性炎症性皮肤病,属Ⅳ型变态反应。以多形性皮损,对称性分布,有渗出倾向,反复发作,易转变为慢性,瘙痒显著为其特征。
诊断要点:
(1) 皮损可发生在任何部位,往往对称分布。
(2) 可分为急性:起病急,发展快,皮损广泛。以红斑、丘疹、水疱为主,境界不清。有糜烂和渗出。亚急性:多因前者处理不当所致,皮损以丘疹、鳞屑及结痂为主,。慢性湿疹:多因前两者反复发作、经久不愈而成,皮损为淡红色侵润性斑片,明显肥厚,呈苔藓样改变,伴有抓痕、脱屑和色素沉着。
(3) 自觉瘙痒剧烈。
治疗方法:
1.全身治疗:抗组胺药物,如扑尔敏、司替利嗪、氯雷他定等。非特异性脱敏疗法,10%葡萄糖酸钙10毫升静注,适用于急性、亚急性湿疹。糖皮质激素只用于重症泛发性湿疹,治疗以小剂量至中等剂量为宜,如泼尼松20~40毫克每天,或地塞米松口服或静滴。如继发感染可配合抗生素治疗。
2.局部治疗:可选用炉甘石洗剂,有渗出时用生理盐水或1:5000高锰酸钾湿敷。还可用皮炎平、肤轻松等。湿疹并发感染可加用抗生素制剂,如百多邦软膏及红霉素软膏等。1
预防与护理:
1.禁用热水烫洗或肥皂等刺激性物品。应尽量避免搔抓。
2.注意寻找诱因,减少复发。
3.忌食辣、鱼腥等发物。
医务室宣
2016年4月25 日
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