急腹症
急腹症是指以腹内脏器或腹外脏器的器质性病变或功能性障碍为主要临床表现、需要紧急外科和内科处理的常见急症。按病变性质，急腹症大致可分为炎症性、梗阻性、出血性、创伤性、血管性和功能性六大类。
临床症状为腹痛、恶心呕吐、排便异常、全身症状重等。
常见急腹症的特点
一、 急性阑尾炎
1、 腹痛始发于脐周或上腹部，数小时后转移至右下腹部。
2、 右下腹麦克伯尼点（麦氏点）压痛和反跳痛明显，重者有肌紧张。
3、 80%患者有恶心、呕吐、食欲缺乏。
4、 低热
5、 末梢血液中白细胞总数和嗜中性粒细胞增多。
6、 结肠充气征、腰大肌试验、闭孔肌试验阳性。
二、 急性胰腺炎
1、 突发上腹部剧痛，常向腰部放射。
2、 恶心呕吐、大汗甚至虚脱。
3、 上腹压痛及反跳痛，可有肌紧张。
4、 发病前有饱餐史和饮酒史。
5、 血清淀粉酶升高、白细胞增多。
6、 出血坏死性胰腺炎腹腔穿刺多有血性腹水，测定血、尿淀粉酶增高。
三、 胃、十二指肠溃疡急性穿孔
1、 突发上腹部剧痛。
2、 全腹压痛、肌紧张呈板样腹，肠鸣音消失。
3、 常有溃疡病史，发病前疼痛加重。
4、 肝浊音界缩小，X线透视膈下有游离气体。
5、 血象示白细胞增多。
6、 腹腔穿刺可抽出胃液或胆汁。
医务室宣
2015年4月13日
